几次来医院,都和别人扯犊子。
累人不说,还不讨好。
江云初一瞬间,感觉自已的嘴巴像是被胶水粘住了一样,张不开嘴,说不出来话。
江云初不知道现在的人都怎么了。
真的就“病愈则居功,病不愈,便推脱病本不治”,或者找各种理由推脱。
治病,无论是什么医学。
都没有百发百中。
有治不好的病那是非常正常的,江云初初学中医的时候,有看不好的病,便赶紧翻阅古籍,日夜思索方证,看看自已哪里出问题。
哪怕是这个中药的质量真的不好。
江云初也从来没有去在外物上找过理由。
韩亮不是江云初遇到的第一个找这种理由的中医,也肯定不会是最后一个。
在自已开的方子不管用的情况在,这些人通常的理由有以下几种。
药材质量不行。
这个理由,通常围绕两个个关键点展开:
1,你买的药材是假的。
2,你用的药材不道地,是种植的,古代治病疗效好,是因为药材都野生的。
假药材有吗?
有!
但是一般的药方,是不会抓到假药材的。
假药材,都围绕着那些不好种植,产量少,价格昂贵的药材作假。
比如,人参、山甲、藏红花等等。
而且只要是公立医院,还有连锁的中药店,就算是药材质量稍微差一点,也基本不会是假的。
第二个,你用的药材不道地,古代都用野生的,所以效果好。
其实从汉唐时期开始,中国就已经开始人工种植中药材了,清朝时期种植的规模已经很大了,不是从现在才开始的。
品种确实有优劣,但是不代表不能用。
因为中国幅员辽阔,一些地方,不可能给你把道地药弄全,而且最主要是,道地药是相对于普通的大众种植的药材疗效好,质量高,不代表普通的药材就没有药效。
这个一定得搞清楚。
除非一些特殊的用药,特殊的引经药,特殊的君药,可能除了那个某个地方产的,别的地方没有效果。
常规的方子来说,还是可以用的。
这个事情我觉得大家还是应该清楚。
而且方子对证的话。
只要是药材不是纯假的,比如你买人参,给了你萝卜,买黄芪,给了你药厂用过的黄芪。
道不道地的,都会有疗效的。
顶多就是,人家道地。人家吃3付好了病了。
你吃6付好呗。
不可能说,道地的1付就好了。
你这个药材因为不道地,你吃了7付一点感觉都没有。
天下没有这般道理!
第390章
伎俩和忌讳
药材质量不好,是江云初见过最多的,也是最常见的理由,用来搪塞患者。
还有一种,就是煎药方式不对。
例如,锅不对,下药材顺序不对,火候不对。
这几个都是江云初,见过且经常见的理由。
虽然前文书中说过,有的药材确实是分先煎后下,久煎快火等等,但是也只是存在于一些特定的方子里,只有在这些特定的方子里,对于药效的影响才会很大。
普通的常见的很多方子,影响几乎可以忽略。
而且还是那句话。
就算是先煎后下搞错了,只要是方证能够对应的上,肯定会有效果,只不过效果会打折扣,疾病好的会慢一些而已,这是小的问题。
而不可能因为一味药先煎后下顺序弄反了,吃下去的药,对于疾病一点帮助都没有,吃的人一点感觉都没有。
除了这两种之外。
还有一种常见的理由就是,病人没有忌口。
生活习惯确实是导致人出现疾病的主要原因之一。
祸从口出,病从口入。
这是没有问题的。
比如,一个人长期饮食寒凉的东西,就会产生寒凉病,在治疗过程之中,需要忌口,不让人吃寒凉的东西。
这样病才能好的快,病也能够断根。
如果还是不更改饮食习惯的话,可能就会影响治疗效果。
这是有可能的。
是人就有欲望。
尤其是长期的一个生活习惯,一时间改掉还是非常困难的。
不用说,抽烟喝酒这样有成瘾性的习惯。
所有的生活习惯都是很难改掉的。
比如一个人来看病,他是经常熬夜。
熬夜多了,人会阴虚。
你让他立马改掉,是很难一下改掉的。
现在再次重复刚刚那句话,就算是他的生活习惯没有改变,那只能说,他这个病不能够去根,不能够去很好的快速的痊愈。
而不是你的药一点作用都没有产生。
就如同打游戏一样,你使用了一个技能。
但是什么都没有发生。
病人不能够一点感觉都没有。
这个理由也常见。
我就亲眼见过,某专家诊病的时候说病人。
有个病人是肾虚阳痿。
然后这个专家给病人开了一个方子。
这个病人呢,性格比较直爽,脾气有点急。
吃了2次药,14天药之后,患者来复诊的时候,直言,吃了没有效果。
专家丝毫没有尴尬,便说,你是不是吃水果了。
这病人也一愣,然后说,没敢多吃,就那天,天气太热了吃了几块西瓜,但是我没吃冰镇的,就吃的正常的。
专家立马一扔笔,挺生气的说道,我都说了,不能吃水果,你还吃上西瓜了,不冰镇就不是水果了?你这个一吃水果,药就不管用了。
一招反客为主。
患者瞬间自责。
专家摆脱尴尬。
这是一种常用的伎俩。
还有一个比较有意思的事情,有时候看病就是看的人情世故,不一定全是中医技术。
技术再好,也得结合实际,不能平地抠饼,乱编乱造。
就比如,有一个医生。
当地名医。
以断脉神验出名。
据当地人讲,你吃的啥,都能给你诊脉诊出来。
江云初当时觉得好奇,便前往看看。
以江云初的技术水平,可以断出你吃大葱了,还是大蒜了,或者你吃了韭菜盒子,前提是你牙上还得沾韭菜叶。
对于能够诊人的脉并不稀奇。
但是若说,诊初吃什么,真令人好奇。
后来江云初去了几次,观察了几次。
发现了一个规律,小孩子来诊脉,但凡受了凉的,肚子脾胃问题的,他便讲,梨子,苹果吃多了。
如果老人脾胃问题,去找他看病,他便讲,你这病是稀粥喝太多造成,问病人是否稀粥喝太多,病人也都点头称是。
而且人往往都点头称是。
江云初也犯嘀咕,为什么这都能摸出来。比如小孩子受凉了,为啥不说是吃西瓜吃多了?不说是吃吃多了?就说是苹果,梨子吃多了?
后来江云初打听了一下当地的生活习惯,以及气候地貌,才恍然大悟。
此地产苹果和梨子,且种类繁多。
家家户户都有果园。
小孩子多贪嘴,而且平日里就接触这两种水果。
而本地人,以早晚喝粥为主要生活习惯,年纪大了,牙口又不好,且味觉减退,所以粥就喝的多。
不管胃病是不是喝粥引起来的,但是人家说出来了,那就对了,你就得点头。
这也是说,为什么他在本地出名。
凡是换一个地方,他这种说法一定不灵验了。
这就是,理论要与实际相结合。
写到这里,突然想起《梅花易数》一书中的一则例子。
邻居晚上敲门,要借东西。
所以起课,看占得,邻居要借什么东西。
当时是冬天,酉时。
邵康节先生听到有扣门的声音。
一开始扣了一声就停了,然后又扣了五声门。并且在门外说,想借点东西。
这时候邵康节先生说先别说话,就让自已的儿子去占,这个邻居到底是要借什么?
所以现在就开始起卦。
一声属乾卦,为上卦。
五声属巽卦为下卦。
本卦,相加,为天风姤卦。
一乾卦,五巽卦,相加得六。
然后再加酉时(酉时排地支第10位),一共得十六数。
以六除。
二六一十二,余数是4。
那么就第四爻变,乾卦变巽卦。
得巽为风卦。
互卦为乾为天卦。
卦中三金,二木。
所以断,所借的东西一定是一个金木之物。
因为乾金短,巽木长,是借斧子。
但是这时候,先生的儿子断卦说:“金短木长,借东西一定是借锄头。”
邵康节先生说:“不对,一定是斧子。”
后来邻居过来之后,果然就是借斧子。
先生的儿子问其中的缘故是什么?
邵康节先生解释说:“起卦,占卜的时候,一定要明白这个世间的道理。用卦象数理去推断,可以是斧子,也可以是锄头;”
“但是以人世间的道理推断,现在已经晚上了,晚上又干不了农活,晚上怎么会用用锄头?一定是来借斧子的。”
“此时天冷,一定是借斧头,去劈柴!”
“推数又须明理,为卜占之切要也。推数不推理,是不得也。学数者志之!”
所以技术再好,也得明白人世间的道理。
做任何事情都是一样的。
这和中医也是同理。
看病,讲究的是因时因地因人的三因制宜。
缺一不可!
好了,又说远了,言归正传,回到故事。
江云初感觉自已嘴唇沉重。
不想说任何话,这是江云初对这些人的失望。
江云初不说话,雷主任可误会了。
雷主任以为江云初是生气了,所以不出声了。
于是雷主任便说道:“韩亮,这个方子,就是这个江医生给的,他也是我和白主任,李主任联合请的特邀嘉宾,有时候会过来会会诊。你有没有什么想和江医生交流的?正好有这么一个病例,你们两个可以交流交流,你跟江医生可以学习学习!”
雷主任不提学习还好,一提学习,韩亮的傲娇劲就起飞了。
瞅了江云初一眼。
满眼都是不屑和不服。